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Chaise Isabelle Baillargeon orthodontiste

C'est quoi un appareil amovible

L’appareil amovible représente aussi un choix intéressant pour effectuer l’éruption forcée d’une dent incluse. Selon la position de la dent, la direction du mouvement effectué peut faciliter  le réalignement de la dent. Aussi, lorsque plusieurs dents primaires sont en bouche,   l’appareil amovible peut compenser pour créer les appuis suffisants.

Dre Isabelle Baillargeon, orthodontiste

Dent incluse

Il est possible qu’une dent reste sous la gencive et ne fasse pas éruption en bouche. On dit alors qu’elle demeure incluse. C’est la canine supérieure qui est la plus souvent affectée par ce phénomène. Il est définitivement indiqué d’effectuer son éruption forcée afin de la réaligner sur l’arcade. De plus, il est préférable de tenter d’effectuer ce mouvement avant l’âge adulte afin d’améliorer le pronostic. Le grand avantage à procéder à l’éruption forcée de la dent est que cela permettra d’éviter d’avoir à remplacer la dent plus tard.

En résumé, il est nécessaire de procéder, dans un premier temps, à l’exposition chirurgicale de la dent incluse. Une fois l’intervention réalisée, la correction orthodontique permettra d’effectuer le mouvement de la dent incluse pour la réaligner en bouche. Il arrive parfois que ce mouvement soit complété à l’aide des boîtiers orthodontiques.

Canine incluse

L’éruption forcée d’une canine incluse doit idéalement être effectuée durant la période active de développement. Il est tout de même possible d’effectuer ce mouvement chez l’adulte, mais le pronostic sera plus mitigé. En effet, lorsque la canine n’est pas réalignée en bouche, il devient souvent nécessaire de remplacer la dent rendue à l’âge adulte. Comme la fonction de la canine est primordiale, cela implique presque toujours la mise en place d’un implant. En outre, l’implant requiert un espace minimum plus grand que celui de la dent primaire parfois demeurée en place. Conséquemment, ce remplacement nécessite quand même très souvent une correction orthodontique. Voilà pourquoi il est essentiel de consulter en jeune âge.

 

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Durée du traitement

Pour ce qui en est de la durée du traitement que requiert l’éruption forcée de la dent incluse, elle varie en fonction de l’âge du patient et de la position de la dent. L’exposition chirurgicale est une étape essentielle du traitement pour la mise en place d’une attache qui permettra d’effectuer le mouvement. La bonne position de l’attache sur la dent et la bonne technique d’exposition demeurent aussi primordiales pour faciliter le mouvement souhaité.

L’intervention pourra être effectuée par le dentiste ou par un chirurgien buccal. Lorsque la dent est en mauvaise position, il est très fréquent que le dentiste préfère que l’exposition soit effectuée par le chirurgien buccal. La chaînette en or procure un bon ancrage au niveau  la dent.  Enfin, l’intervention demeure assez simple pour le patient, mais la technique est très exigeante pour augmenter le taux de succès.

L'activation

L’activation d’un appareil amovible s’effectue plus lentement. En général, 1 à 2 fois par semaine.

 

L’expansion de l’appareil amovible diffère de l’appareil fixe, ce dernier permet seulement une expansion dentaire. Le fait d’être amovible semble plus attirant, mais tout au contraire, il devient plus gênant. Il se déplace facilement dans la bouche lorsque l’enfant parle. La largeur obtenue à l’aide l’appareil amovible demeure ainsi beaucoup plus limitée.

 

L’expansion dentaire peut aussi être obtenue à l’aide des boîtiers orthodontiques ou des gouttières Invisalign.

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